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	下フォーム に必要事項を入力の上、ページ一番下の「入力内容確認へ」ボタンをクリックしてください。 
	折返し担当者からご連絡差し上げます。 
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| 自動車登録番号又は車両番号 | 
登録 年月日 | 
初度 登録年月 | 
自動車の 種別 | 
用途 | 
別 | 
車体の形状 | 
 
 
 
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| 車名 | 
乗車 定員 | 
最大 積載量 | 
車両 重量 | 
車両 総重量 | 
 
 
 
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| 車台番号 | 
長さ | 
幅 | 
高さ | 
前前 軸重 | 
前後 軸重 | 
後前 軸重 | 
後後 軸重 | 
 
 
 
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| 型式 | 
原動機の型式 | 
総排気量 又は 定格出力 | 
燃料の 種類 | 
型式 指定 番号 | 
類別 区分 番号 | 
 
 
 
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